Przywrócenie i utrzymanie filtracji kłębuszkowej za pomocą mannitolu podczas hipoperfuzji nerki

Filtrację kłębuszkową (GF) podczas stopniowego zmniejszania ciśnienia perfuzji nerek poprzez zaciskanie aorty badano na szczurach hydropenicznych i szczurach nasyconych izotonicznym roztworem soli, hipertonicznym roztworem soli lub mannitolem. Ocenia się na podstawie wizualnej obserwacji zielonych ruchów Lissamine w powierzchownych nefronach. GF był nieobecny u szczurów obciążonych hydropenią lub solą fizjologiczną przy ciśnieniu aorty 40 mm Hg, ale był kontynuowany u niektórych nefronów wszystkich szczurów nasyconych mannitolem i niektórych szczurów nasyconych hipertoniczną solą fizjologiczną. Przepływ moczu utrzymywał się tylko u szczurów, którym podawano mannitol. Dzięki zastosowaniu jakościowej techniki Hanssena stwierdzono, że wszystkie kłębuszki w powierzchniowych i głębokich częściach kory były perfundowane przy 40 mm Hg we wszystkich grupach szczurów. W ten sam sposób. GF kontynuowano u 1% nefronów u szczurów hydropenicznych, u 12% nefronów u szczurów z izotonicznym roztworem soli fizjologicznej i u 78% nefronów u szczurów, którym podawano mannitol. Za pomocą ilościowej techniki Hanssena GF wynosił 5,8 nl / min na nephron u szczurów z podawaniem mannitolu i nie mierzalnych (<0,5 nl) u szczurów hydropenicznych. Powierzchowne i głębokie nefrony były podobne zarówno w badaniach jakościowych, jak i ilościowych. Chociaż przepływ moczu nie utrzymywał się u szczurów, którym podawano hipertoniczną sól fizjologiczną, GF wykryto w czterech z siedmiu badań metodą Hanssena (średnia, 9,1 nl / min na nephron). W dodatkowych doświadczeniach, mannitol podawany w infuzji po obniżeniu ciśnienia perfuzyjnego został obniżony do 40 mm Hg u szczurów hydropenicznych, które przywróciły przepływ moczu i GF (średnia, 9,8 nl / min). Furosemid, izotoniczny i hipertoniczny roztwór soli nie wznowił przepływu moczu; jednak GF (zieleń Lissamine) został ponownie uruchomiony przez hipertoniczną sól fizjologiczną. Wnioskujemy, że mannitol może utrzymać się lub przywrócić za pomocą mechanizmu pozastałowego GF, który w przeciwnym razie nie występowałby podczas hipoperfuzji w nerkach. Hipertoniczny roztwór soli ma podobny wpływ na GF w niektórych przypadkach, ale przepływ moczu nie jest utrzymywany, co oznacza całkowitą reabsorpcję filtratu. [więcej w: co jeść na kolacje na diecie, trening umiejętności interpersonalnych, chirurgia stomatologiczna ] [hasła pokrewne: przychodnia leszczynowa, biznes 2 biznes, hematyna ]